Protez Diş Hekimliği
Protetik Diş Hekimliği
Protetik Diş Hekimliği (Prostodonti), diş hekimliğinin sekiz uzmanlık alanından biridir. Eksik dişlerin ve yumuşak dokuların farklı malzemelerle değiştirilmesini amaçlar. Teknolojinin gelişmesiyle birlikte, protez diş hekimliği alanında da 3 boyutlu görüntüleme teknikleri ve 3D yazıcılar kullanılmaya başlanmıştır. Hastaların ölçüleri, ağız içi tarayıcılar sayesinde kolayca alınabilmektedir. Ayrıca, hastaların verilerinin dijital olarak saklanıp laboratuvara gönderilmesiyle tedavi süreci daha kolay ve hızlı hale gelmiştir. 3D yazıcılar sayesinde, hastaların ağız içi verileri reçineli modeller halinde üretilebilmektedir. Diş hekimliğinde iki farklı protez türü bulunmaktadır; sabit ve hareketli protez tedavileri.
Sabit Protezler (İmplant Tedavisi – Zirkonyum Kuronlar – Köprüler. Tam Seramik Kuronlar – Lamina Veneerler – Metal Destekli Porselen Kuronlar)
Sabit protetik tedavi için sağlıklı diş ve kemik dokusuna ihtiyaç vardır. Bu konseptte
implantlar veya dişler üzerine kron ve köprü tedavileri uygulanır. Sabit protetik diş hekimliğinde birçok farklı
malzeme kullanılır. Malzeme türü hastanın
ihtiyacına göre seçilmelidir. Özellikle ön bölgelerde
estetik tedaviler için tam seramik kronlar ve laminate veneerler önerilirken, hem estetik hem de yapısal sağlamlık istendiğinde zirkonyum destekli porselen ve
monolitik zirkonyum kron ve köprüler tercih edilmelidir.
Tam Seramik Kaplama Tedavileri (Emax)
Günümüzde en estetik tedaviler doğal dişlere en yakın olarak kabul edilmektedir. Tam seramik malzemeler, ışık geçirgenlik özellikleri nedeniyle diş minesini en iyi taklit eden kron malzemesidir. Diş dokusu kaybının yoğun olduğu durumlarda, özellikle dişin pozisyonu, şekli ve boyutunun değiştirilmesi gerektiğinde. Tam seramik kron tedavisi iyi bir seçenektir. Tam seramikler yaygın olarak Emax kronları olarak bilinir. Bu malzeme, lamine kaplama tedavisinin yanı sıra, dişi çevreleyen tam kronların kullanımında kullanılır.
Laminate Veneer – Gülüş Tasarımı
Dişlerde minimal hazırlıkla uygulanan bir protetik tedavi şeklidir. Porselen kalınlığı 0,4-1,5 mm arasındadır. Dişlerin ön yüzeyine çok güçlü yapıştırıcılarla ince bir porselen tabakası yapıştırılır. Diş yüzeyine temas etmeyen restorasyon tipleri de vardır. Lamina veneerler için sağlıklı diş dokusunun varlığı çok önemlidir. Lamina veneerler, dişlerin boyutu, şekli, rengi ve pozisyonu gibi gülümsemeyi etkileyen önemli özellikleri istenildiği gibi değiştirebilir. Ayrıca insanlara güzel bir gülüş tasarımı sunar.
Zirkonyum Kaplama Tedavileri
Zirkonyum doğada bulunan bir elementtir. Bilgisayar destekli sistemler kullanılarak çıkarılma yöntemi ile diş hekimliğinde kullanılmaktadır. Yüksek mukavemeti nedeniyle özellikle arka bölgelerde çiğneme kuvveti yüksek olan hastalarda tercih edilmektedir. Son derece biyouyumlu bir malzeme olup beyaz renklidir. Bu sayede diş etlerinde koyu renklenmelere neden olmaz. Zirkonyumun ışık geçirgenliğinin olmaması nedeniyle özellikle renkli dişlerin tedavisinde tercih edilmektedir. Monolitik zirkonyum kron-köprü tedavileri olduğu gibi, alt yapı malzemesi de bulunmaktadır. Zirkonyum ve tam seramik restorasyonların metal destekli restorasyonlara göre en önemli avantajı yumuşak dokular için biyouyumlu bir malzeme olmasıdır. Özellikle periodontal hastalığı olan kişilere zirkonyum tedavisi önerilmektedir.
Metal Destekli Porselen Kuron-Köprü Tedavileri
Metal destekli porselen uygulamaları yıllardır kullanılmaktadır. Dişsiz ağızların implantlarla tedavi edildiği vakalarda tüm çeneyi kaplayan tek parça restorasyonlarda veya implant destekli posterior bölgelerdeki protetik restorasyonlarda bu materyalleri tercih etmekteyiz.
Çıkarılabilir Protezler (Protezler)
Hareketli protezler çene kemiği yetersiz olan hastalar için bir tedavi seçeneğidir. Sistemik rahatsızlıkları nedeniyle implant yaptıramayan veya başka nedenlerle implant tedavisini tercih etmeyen hastalar için önerilir. Hiç dişi olmayan hastalarda direkt olarak diş etine uygulanırken, hastalarda mevcut dişlere destek amaçlı kullandığımız klipsli protezler de mevcuttur. İmplant destekli hareketli protezler de dişsiz hastalarda implant sayısını azaltarak sıklıkla tercih ettiğimiz tedavi yöntemidir. Bu tip protezler ya tam akrilikten yapılır ya da metal üstü akrilik olarak tasarlanır ve her gece yatarken çıkarılarak ağız dokularının dinlendirilmesi önerilir.